کم شنوایی و فروش سمعک اینترتون

تشخیص تومورهای فروش سمعک اینترتون کوچک توسط Stacked ABR 

تغییرپذیری حساسیت و ویژگی ABR برای ردیابی تومورهای عصب 8، توسط مقادیر مختلف کم شنوایی 

معیارهای تشخیصی تومورعصب 8 توسط ABR

افزایش غیرطبیعی فاصله بین موجی  (I-III)    (بیشتر از 4/2ms غیرطبیعی است( 

افزایش غیرطبیعی فاصله بین موجی  (I-II)    افزایش غیرطبیعی فاصله بین موجی  (I-V)

 (بیشتر از 4/4 تا 5/4ms غیرطبیعی است)

عدم متاثر شدن فاصله بین موجی  (III-V)

(بیشتر از 3/2 ms غیر طبیعی است)

معیارهای تشخیصی تومورعصب 8 توسط ABR

ILD برای موج    V ( بیشتر از 3/0 تا 4/0 ms غیرطبیعی است)

نسبت دامنه موج V به I

(اگردامنه موج IV یا V از ¾  دامنه موج I کوچکتر باشد، احتمال وجود ضایعه رتروکوکلئار می رود)

مورفولوژی امواج

عدم وجود تمام امواج ( تعبیر بر اساس ادیوگرام) 

بیشتر بودن احتمال عدم وجود و ثبت موج III از امواج I وV

وجود موج I  به تنهایی و عدم وجود سایر امواج

نکته مهم: وجود موج II با زمان نهفتگی طبیعی، وجود تومور عصب 8 را رد می کند.

جهت داری در تومور عصب 8

متاثر شدن  ABR(غالباً) در گوش ایپسی لترال

متاثر شدن  امواج دیرترABR، در گوش مقابل به ضایعه (عموماً امواج IV یا V)، در تومورهای بزرگ و گسترش یافته به ناحیه CPA

ابنرمالیتی های عروقی

وارد آمدن فشار به عصب شنوایی و اعصاب مجاورآن 

توسط لوپ عروقی ناشی از شریان مخچه ای قدامی – تحتانی

علایم: کم شنوایی، وزوز، اسپاسم صورتی و سرگیجه

مشابه بودن الگوی ABR دراین ضایعات با الگوی تومورعصب 8

وجود تاخیر در امواج ABR برای موج II و امواج بعدی آن

ABR در ضایعات BS

بهتربودن حساسیت شنوایی (عموماً) در بیماران با اختلالات BS از بیماران با وستیبولار شوآنوما

منبع:
نظرات 0 + ارسال نظر
برای نمایش آواتار خود در این وبلاگ در سایت Gravatar.com ثبت نام کنید. (راهنما)
ایمیل شما بعد از ثبت نمایش داده نخواهد شد